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出生满30天-70周岁,续保可至100岁
原发性高血压三级以下,糖尿病二型无严重并发症可保
最高可保障600万
出险(意外或疾病)需要就医时,请及时到二级及以上公立医院就医(具体医院要求请以menbetx万博条款约定为准);门诊治疗请留存完整的门诊病历、费用清单、检查报告单(如CT)、发票原件等资料;住院治疗请留存医院出具的盖章住院病历(包括住院病案首页、出入院记录、诊断证明书、检查报告单、手术记录、医嘱单、体温单)和完整费用汇总清单;需提供发票收据联原件或发票复印件盖章+医保结算单原件;罹患重大疾病需经menbetx万博公司指定或认可医院的专科医生确诊认定,具体要求请详细阅读menbetx万博条款及保单约定;交通工具意外伤害需保留相关部门(交警、医院、残疾鉴定机构、公安局等)的事故证明。
李先生,33周岁,有社保。因罹患原发性高血压病1级,其他menbetx万博公司均拒保。李先生得知“惠享e生 众惠百万医疗”可保三高人群,于2019年1月1日李先生通过健康告知并成功购买,保额600万元;
2019年6月1日李先生因身体异常,在当地二级公立医院就诊,6月7日确诊“脑梗死原发性高血压病3级”,2019年6月23日病情稳定出院。李先生出院后,2019年7月10进行理赔报案,并根据客服提示提交理赔资料。
理赔审核结论:
1.经理赔调查无异常,李自费部分19217.5元扣减1万免赔额后,由众惠相互100%进行赔付。李先生很快获得了9217.5元的赔款。
2. 李先生本次赔付包含2019年6月1日-2019年6月23日期间所有关于门诊及住院相关医疗费用。
A:被menbetx万博人在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级以上(含二级)公立医院普通部接受住院、住院前7天后30天门急诊、特殊门诊、门诊手术治疗的,我们报销您个人支付的、必需且合理的医疗费用。
A:不可以。本保单承保原发性高血压是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病,具体以医院的诊断结果为准
A:不可以。本合同所指2型糖尿病指被医院内分泌专科医生根据中华医学会糖尿病分会撰写的最新《中国2型糖尿病防治指南》推荐的糖尿病诊断标准诊断为2型糖尿病,不包括空腹血糖受损和糖耐量减低。
A:除社会医疗menbetx万博和公费医疗menbetx万博以外从其他途径获得的医疗费用补偿都可以计入年免赔额,如从商业menbetx万博获得的医疗费用补偿、从企事业单位或个人获得的医疗费用补偿等。另外社保卡个人账户部分支出部分也可以计入年免赔。
A:不可以。以有社会医疗menbetx万博身份参保,但是未以社会医疗menbetx万博身份就诊并结算的,本产品将按应赔付金额的60%进行赔付。
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